OAKLAND រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា - កាលពីដប់ប្រាំបីខែមុននៅពេលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់ Jimmy Duong បានណែនាំគាត់អោយធ្វើការវះកាត់សរសៃពួរដែលរហែកនៅលើពណ៌ផ្កាឈូកនៃដៃស្តាំរបស់គាត់ឬប្រឈមមុខនឹងលទ្ធភាពនៃការឈឺរ៉ាំរ៉ៃនិងហើម។
លោកបានអង្គុយនៅការិយាល័យម្តាយរបស់លោកនៅសេវាសុខភាពអាស៊ីនៅទីនេះថា“ ការវះកាត់នឹងត្រូវចំណាយច្រើនជាងការចំណាយទៅទៀត” ។ ម្តាយរបស់គាត់ឈ្មោះ Alisha Nga Tran ជាអ្នកតស៊ូមតិផ្នែកសុខភាពសហគមន៍នៅគ្លីនិកនេះ។
ដួងបានកាន់ពណ៌ផ្កាឈូករបស់គាត់។ វាហើមហើយកោងបន្តិច។ គាត់បាននិយាយថាគាត់ស៊ូទ្រាំនឹងការឈឺចាប់ជាប្រចាំ។ ខ្ញុំសង្ឃឹមថាខ្ញុំមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។
សូមអញ្ជើញមកនៅថ្ងៃព្រហស្បតិ៍បទប្បញ្ញត្តិសំខាន់ៗនៅក្នុងច្បាប់កែទម្រង់ការថែរក្សាសុខភាពថ្មីនឹងចូលជាធរមានផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងខ្លាំងនូវបរិដ្ឋានថែទាំសុខភាពតាមរយៈការផ្តល់សិទ្ធិកាន់តែច្រើនដល់ប្រជាជនអាមេរិករាប់សែននាក់។
បទប្បញ្ញត្តិមួយក្នុងចំណោមបទប្បញ្ញត្តិទាំងនោះនឹងអនុញ្ញាតឱ្យកុមារពេញវ័យដូចជាឌួងបន្តស្ថិតនៅលើផែនការធានារ៉ាប់រងដែលមានមូលដ្ឋានលើនិយោជិករបស់ឪពុកម្តាយរហូតដល់ពួកគេមានអាយុ ២៦ ឆ្នាំ។
វាមិនមានបញ្ហាទេប្រសិនបើកុមាររស់នៅជាមួយឪពុកម្តាយរបស់គាត់ចូលរួមមហាវិទ្យាល័យទទួលបានការគាំទ្រផ្នែកហិរញ្ញវត្ថុពីពួកគេឬជាការពឹងផ្អែកសម្រាប់គោលបំណងពន្ធលើប្រាក់ចំណូល។ ហើយវាមិនមានបញ្ហាអ្វីទេថាតើកូនរៀបការឬនៅលីវ។
អ្នកតស៊ូមតិនិងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពស្វាគមន៍ការផ្តល់ជូន។ លោក Kevin D. Hamilton ប្រធានកម្មវិធីនៅគ្លីនិកសុខភាពសហគមន៍ដែលមានមូលដ្ឋាននៅទីក្រុង Clinica Sierra Vista មានប្រសាសន៍ថា“ យើងមានកុមារមួយ [នៅទីនេះនៅជ្រលងភ្នំកណ្តាល] ដែលនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីបញ្ហានេះ” ។
វេជ្ជបណ្ឌិតរីកឆយប្រធានផ្នែកជំងឺកុមារនៃសេវាសុខភាពអាស៊ីបានមានប្រសាសន៍ថា“ ជាធម្មតាក្មេងៗរីករាយនឹងសុខភាពល្អប៉ុន្តែពួកគេអាចវិវត្តទៅជាជំងឺដែលមិននឹកស្មានដល់” ។ មានបញ្ហាសុខភាពជាច្រើនដែលមិនបានរំពឹងទុកមិនមែននិយាយពីគ្រោះថ្នាក់ដែលអាចកើតឡើងនៅអាយុនោះទេ។
Hamilton បាននិយាយថាគាត់ដឹងអំពីគ្រួសារវណ្ណៈកណ្តាលជាច្រើនដែលបានបណ្តេញកូន ៗ របស់ពួកគេចេញពីផ្ទះរបស់ពួកគេនៅពេលពួកគេបានក្លាយជាមនុស្សពេញវ័យដោយសារតែពួកគេមិនអាចមានលទ្ធភាពថែរក្សាពួកគេនៅផ្ទះឬនៅលើផែនការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ពួកគេ។
ការស្ទង់មតិជាច្រើនបានបង្ហាញថាមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេងច្រើនជាងក្រុមអាយុដទៃទៀតគឺងាយនឹងខ្វះការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។
យោងទៅតាមនាយកដ្ឋានសុខភាពនិងសេវាមនុស្សរបស់សហរដ្ឋអាមេរិកបានអោយដឹងថាមនុស្សវ័យក្មេងប្រហែលជា ១,២ លាននាក់ត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីបទប្បញ្ញត្តិនេះនៅក្នុងច្បាប់ការពារអ្នកជម្ងឺនិងការថែរក្សាអ្នកជំងឺដែលមានតំលៃសមរម្យ។ លោក Gerald F. Kominski នាយករងនៃការស្រាវជ្រាវគោលនយោបាយសុខភាពនៅ UCLA បានប៉ាន់ប្រមាណថាមានមនុស្សវ័យក្មេងដែលគ្មានការធានារ៉ាប់រងប្រហែល ១ លាននាក់នៅក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។
វិធានជាទូទៅមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ផែនការធានារ៉ាប់រង - ឆ្នាំដែលចាប់ផ្តើមនៅឬក្រោយថ្ងៃទី ២៣ ខែកញ្ញាឆ្នាំនេះ។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយច្បាប់អនុញ្ញាតឱ្យមានការលើកលែងចំពោះផែនការសុខភាពឧបត្ថម្ភដោយនិយោជិកដែលមានស្រាប់នៅថ្ងៃទី 23 ខែមីនានៅពេលប្រធានាធិបតីអូបាម៉ាបានចុះហត្ថលេខាលើវិក័យប័ត្រថែទាំសុខភាព។ ជាទូទៅផែនការសុខភាពបែបនេះអាចមិនរាប់បញ្ចូលកុមារពេញវ័យរបស់កម្មកររហូតដល់ឆ្នាំ ២០១៤ ប្រសិនបើកុមារទទួលបានការធានារ៉ាប់រងតាមរយៈផែនការសុខភាពដែលឧបត្ថម្ភដោយនិយោជិក។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើឌួងរកការងារធ្វើដែលផ្តល់ឱ្យគាត់នូវការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនោះផែនការរបស់ម្តាយគាត់នឹងមិនចាំបាច់គ្របដណ្ដប់គាត់ទេ។
យោងតាមច្បាប់ថ្មីក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងនិងនិយោជកត្រូវផ្តល់ឱ្យមនុស្សពេញវ័យវ័យក្មេងនូវឱកាសរយៈពេល ៣០ ថ្ងៃដើម្បីចុះឈ្មោះចូលរួមការធានារ៉ាប់រងរបស់ឪពុកម្តាយ។ ល័ក្ខខ័ណ្ឌនៃការធានារ៉ាប់រងមិនអាចខុសគ្នាអាស្រ័យលើអាយុរបស់មនុស្សពេញវ័យដែលមានអាយុក្រោម ២៦ ឆ្នាំនោះទេ។ ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងដែលដាក់ប្រាក់បន្ថែមលើថ្លៃធានារ៉ាប់រងសម្រាប់កុមារដែលមានអាយុពី ១៩ ទៅ ២៥ ឆ្នាំនឹងរំលោភលើច្បាប់។
ថ្លៃចំណាយនៃការផ្តល់ជូនថ្មីនេះនឹងត្រូវផ្តល់ដោយគ្រួសារទាំងអស់ដែលមានការធានារ៉ាប់រងឧបត្ថម្ភដោយនិយោជិកដោយបុព្វលាភគ្រួសាររំពឹងថានឹងកើនឡើង ០.៧ ភាគរយ។
លោក Kominski បាននិយាយថា "ជាមធ្យមកុមារពេញវ័យចន្លោះពី ១៩ ដល់ ២៥ គឺជាប្រភេទមនុស្សពេញវ័យដែលមានតម្លៃថោកបំផុតក្នុងការធានារ៉ាប់រង" ។ ដូច្នេះការចំណាយលើការបន្ថែមកុមារពេញវ័យទៅក្នុងផែនការនឹងមិនចំណាយច្រើនទេ។
ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងជាច្រើនបានចាប់ផ្តើមផ្តល់ការធានារ៉ាប់រងដោយពឹងផ្អែកក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីច្បាប់ត្រូវបានចុះហត្ថលេខាហើយនិយោជកមួយចំនួនបានចាប់ផ្តើមជូនដំណឹងដល់និយោជិករបស់ពួកគេអំពីអត្ថប្រយោជន៍ថ្មី។ លោកត្រាន់បាននិយាយថាសេវាកម្មសុខភាពអាស៊ីបានចាប់ផ្តើមរៀបចំឯកសារសម្រាប់លោកស្រីក៏ដូចជាបុគ្គលិកផ្សេងទៀតដែលមានកូនពេញវ័យ។
លោកស្រីត្រាន់ដែលបានមកដល់សហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងឆ្នាំ ១៩៨១ ក្នុងនាមជាជនភៀសខ្លួនពីប្រទេសវៀតណាមបាននិយាយថាលោកស្រីមានអារម្មណ៍ធូរស្បើយនិងរីករាយចំពោះបទប្បញ្ញត្តិច្បាប់។ ចាប់តាំងពីប្តីរបស់នាងបានទទួលមរណភាពកាលពី ៤ ឆ្នាំមុនដោយសារគាំងបេះដូងនាងបានចិញ្ចឹមបីបាច់ថែរក្សាកូនបីនាក់របស់នាងលើប្រាក់ខែ ៣៨.០០០ ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំ។
កូនប្រុសរបស់នាងឈ្មោះឌួងគឺស្ថិតក្នុងផែនការថែទាំសុខភាពរបស់នាងរហូតដល់គាត់ចុះឈ្មោះចូលរៀននៅយូស៊ីប៊ែលលីនៅអាយុ ១៨ ឆ្នាំ។ នៅទីនោះគាត់មានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនិស្សិតប៉ុន្តែនៅពេលដែលគាត់បញ្ចប់ការសិក្សានៅអាយុ ២២ ឆ្នាំគាត់មិនអាចទទួលបានផែនការម្តាយរបស់គាត់ទេពីព្រោះ បាន“ ចាស់ទៅហើយ” ។ បច្ចុប្បន្ននេះគោលនយោបាយធានារ៉ាប់រងសុខភាពភាគច្រើនអនុញ្ញាតឱ្យឪពុកម្តាយរក្សាកូនដែលពឹងផ្អែកលើផែនការរបស់ពួកគេរហូតដល់ពួកគេបញ្ចប់ការសិក្សានៅមហាវិទ្យាល័យឬប្រសិនបើពួកគេមិនបានចុះឈ្មោះចូលរៀននៅមហាវិទ្យាល័យរហូតដល់អាយុ ១៩ ឆ្នាំ។
លោកស្រីមានប្រសាសន៍ថា“ ខ្ញុំពិបាកទិញការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់កូន ៗ របស់ខ្ញុំ” ដោយកត់សម្គាល់ថានាងតែងតែមានការព្រួយបារម្ភប្រសិនបើកូន ៗ របស់នាងមានបញ្ហាហ្សែនខ្ពស់ចំពោះជំងឺលើសឈាមនិងកូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់ដែលប្តីរបស់នាងមានតាំងពីអាយុ ៣០ ឆ្នាំ។ ខ្ញុំពិតជារីករាយណាស់ដែលច្បាប់ចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃស្អែក” ។