2023 년 1월, 이중 적격(Medi-Medi) 수혜자에 대해
Medi-Cal Managed Care 변경

2023년 1월 1일, 일부 카운티에서 Medi-Cal 보험 보장 사항이 Fee-For-Service (FFS)
Medi-Cal에서 Medi-Cal Managed Care로 변경됩니다. 2022년 11월 1일에서 12월 1일
사이에 안내문이 발송될 예정입니다. 귀하의 Medicare 혜택과 서비스 제공자는 변경되지
않습니다.

아래 나열된 카운티에서는 Medicare와 Medi-Cal 동시 가입자 경우, Medi-Cal 보장 내역이
Medi-Cal 관리형 케어로 변경됩니다. 기타 모든 카운티에서는 이미 Medi-Cal이 Medi-Cal
관리형 플랜을 통해 제공되고 있습니다.

Alameda, Alpine, Amador, Butte, Calaveras, Colusa, Contra Costa, El Dorado,
Fresno, Glenn, Imperial, Inyo, Kern, Kings, Madera, Mariposa, Mono, Nevada,
Placer, Plumas, Sacramento, San Benito, San Francisco, San Joaquin, Sierra,
Stanislaus, Sutter, Tehama, Tuolumne, Tulare 및 Yuba 카운티.

Medi-Cal Managed Care 플랜에 가입하더라도 Medicare 혜택은

변경되지 않습니다.
Medi-Cal 플랜에 가입한 후에도 귀하의 기존 Medicare 혜택은 변함없이 누릴 수 있습니다.
Medi-Cal 플랜에 가입하더라도 Medicare 서비스 제공자, Medicare Advantage 플랜
선택지, 또는 기존 Medicare에는 아무런 영향을 주지 않습니다. Medicare 제공자가 귀하의
진료를 이어가기 위해 반드시 Medi-Cal 플랜 네트워크 소속일 필요는 없습니다. 귀하는 여전히
기존 Medicare 서비스 제공자를 만나고, 귀하의 기존 Medicare 의사가 진료하는 병원으로
내원할 수 있습니다.

Medi-Cal Managed Care 플랜 선택하기

Medi-Cal 플랜 선택지는 현재 거주하고 있는 카운티와 Medicare Advantage 플랜 가입
여부에 따라 달라집니다. 다른 선택지에 관한 보다 자세한 내용은 Health Care Options (HCO)
를 방문하시거나 1-800-576-6883번으로 전화 문의하세요.

Medi-Cal Managed Care 플랜이란 무엇인가요?
Medi-Cal 플랜은 귀하의 모든 Medi-Cal 혜택을 조정하는 건강 보험입니다. 귀하는 가입하신
Medi-Cal 플랜을 통해 기존 Medicare 혜택과 더불어 추가 혜택을 제공받을 수 있습니다.
이러한 Medi-Cal 혜택에는 다음 사항이 포함됩니다.

  • 귀하가 이용하거나 필요로 하는 모든 장기 서비스 및 지원(Long-Term Services and
    Supports) 관련 조정
  • 진료 예약 시 병원을 오가는 교통편
  • 건강 관리에 도움이 되는 특수 의료 장비 및 용품
  • 가정에서 안전하게 지낼 수 있도록 지원해주는 강화된 돌봄 관리(Enhanced Care
    Management) 및 커뮤니티 지원(Community Supports)

Medi-Cal 플랜 가입 후에도 다음을 포함한 다양한 기관을 통해 일부 Medi-Cal 서비스를 계속
받을 수 있습니다.

  • In-Home Supportive Services (IHSS)
  • 전문 정신 건강 및 물질 사용 장애 치료 서비스
  • Medi-Cal 치과 서비스
  • 지역 센터 서비스
  • 부분의 Medi-Cal 약국 서비스

Medi-Cal Managed Care 플랜에 가입하더라도 귀하의 기존 IHSS

또는 기타 지원 사항은 변경되지 않습니다.

Medi-Cal 플랜 가입 후에도 다음 Medi-Cal 혜택은 변함없이 누릴 수 있습니다.

  • In-Home Supportive Services (IHSS)
  • Community-Based Adult Services (CBAS)
  • Multipurpose Senior Services Program (MSSP)
  • 요양 시설 서비스

기타 자원

  • 살고 계신 카운티의 Medi-Cal 플랜 선택지에 대한 자세한 정보는 Health Care
    Options를 방문하시거나 1-800-576-6883번으로 전화 문의하세요.
  • Medicare 선택지에 대한 무료 상담은 Health Insurance Counseling and Advocacy
    Program (HICAP)으로 문의해 주세요. 1-800-434-0222
  • 귀하의 건강 플랜이 해결할 수 없는 문제로 도움이 필요하다면 Medicare Medi-Cal
    Ombudsman으로 전화 주시기 바랍니다. 1-855-501-3077
  • Medi-Cal 관리형로의 전환에 대한 자세한 정보는 다음 웹페이지를 방문하세요.
    California Department of Health Care Services: Statewide Medi-Cal Managed
    Care Enrollment for Dual Eligible Beneficiaries