2023 年 1 月双重资格 (Medi-Medi) 受益人的 Medi-Cal Managed Care 改变情况

2023 年 1 月 1 日,某些县的 Medi-Cal 医疗保险将从 Fee-For-Service (FFS) Medi-Cal 改
为 Medi-Cal Managed Care。通知将于 2022 年 11 月 1 日到 12 月 1 日之间发出。您的
Medicare 福利和医疗提供者将不会改变

对于同时享有 Medicare 和 Medi-Cal 的人士,以下所列县的Medi-Cal 承保范围将改为
Medi-Cal 管理式护理。在所有其他县,Medi-Cal 已通过 Medi-Cal 管理式护理计划提供:

Alameda、Alpine、Amador、Butte、Calaveras、Colusa、Contra Costa、
El Dorado、Fresno、Glenn、Imperial、Inyo、Kern、Kings、Madera、
Mariposa、Mono、Nevada、Placer、Plumas、Sacramento、San Benito、
San Francisco、San Joaquin、Sierra、Stanislaus、Sutter、Tehama、Tuolumne、
Tulare、和 Yuba 县。

加入 Medi-Cal Managed Care 计划不会改变您的 Medicare 福利

加入 Medi-Cal 计划后,您的 Medicare 福利不会改变。加入 Medi-Cal 计划不会影响您
的 Medicare 医疗提供者,也不会影响 Medicare Advantage 计划或原有 Medicare 的选
择。Medicare 医疗提供者无需加入 Medi-Cal 计划网络即可继续为您提供护理服务。您仍
然可以拜见您的 Medicare 医疗提供者,去您的 Medicare 医生所在医院看病。

选择 Medi-Cal Managed Care 计划

您的 Medi-Cal 计划选择取决于您居住的县,以及您是否参加了 Medicare Advantage 计
划。要了解更多选择,请访问 Health Care Options (HCO) 或致电 1-800-576-6885
(國語)/1-800-430-6006(粵语)。

什么是 Medi-Cal Managed Care 计划?

Medi-Cal 计划是一项可以协调您所有 Medi-Cal 福利的健康计划。Medi-Cal 计划可以为您
提供 Medicare 福利和额外福利。这些 Medi-Cal 福利包括:

  • 协调任何您使用或需要的长期服务和支持 (Long-Term Services and Supports)
  • 医疗预约的往返交通
  • 帮助您管理健康的特殊医疗设备和用品
  • 增强型护理管理 (Enhanced Care Management) 和社区支持 (Community
    Supports),以帮助您居家安全获享服务

加入 Medi-Cal 计划后,您仍然可以通过其他机构获享 Medi-Cal 的某些服务,包括:

  • In-Home Supportive Services (IHSS)
  • 专业心理健康和物质使用障碍治疗服务
  • Medi-Cal 牙科服务
  • 地区中心服务
  • 大多数 Medi‑Cal 药房服务

加入 Medi-Cal Managed Care 计划不会改变您的 IHSS 或其他支持

加入 Medi-Cal 后,以下 Medi-Cal 福利不会改变:

  • In-Home Supportive Services (IHSS)
  • Community-Based Adult Services (CBAS)
  • Multipurpose Senior Services Program (MSSP)
  • 护理设施服务

其他资源

  • 要了解有关您所在县的 Medi-Cal 计划选择的更多信息,请访问 Health Care
    Options 或致电 1-800-576-6885(國語)/1-800-430-6006(粵语)
  • 要免费咨询 Medicare 的各种选择,请联系 Health Insurance Counseling and
    Advocacy Program (HICAP):1-800-434-0222
  • 如果您遇到健康计划无法解决的问题需要帮助,请致电 Medicare Medi-Cal
    Ombudsman:1-855-501-3077
  • 有关 Medi-Cal 管理式护理过渡的更多信息,请访问 California Department
    of Health Care Services 的以下网页:Statewide Medi‑Cal Managed Care
    Enrollment for Dual Eligible Beneficiaries