2023 年 1 月雙重資格 (Medi-Medi) 受益人的 Medi-Cal Managed Care 改變情況

2023年1月1日,某縣的Medi-Cal 醫療保障將從Fee-For-Service (FFS) Medi-Cal改
為Medi-Cal Managed Care。通知將於2022年11月1日至12月1日之間發布。您的
Medicare 福利和醫療提供者將不會改變

對於同時享受 Medicare 和 Medi-Cal 的人,以下所有縣的 Medi-Cal 承保範圍將改為
Medi-Cal 管理式護理。在所有其他縣,Medi-Cal 已通過 Medi-Cal 管理式護理計劃提供:

阿拉米達、阿爾派恩、阿馬多爾、比尤特、卡拉維拉斯、科盧薩、康特拉科斯塔、
埃爾多拉多、弗雷斯諾、格倫、帝國、因約、克恩、國王、馬德拉、
馬里波薩、莫諾、內華達、普萊瑟、普盧馬斯、薩克拉門托、聖貝尼托、
舊金山、San Joaquin、Sierra、Stanislaus、Sutter、Tehama、Tuolumne、
Tulare、和浴霸縣。

加入 Medi-Cal Managed Care 計劃不會改變您的 Medicare 福利

加入Medi-Cal 計劃後,您的Medicare 福利不會改變。加入Medi-Cal 計劃不會影響您
Medicare 的醫療提供者,也不會影響 Medicare Advantage 計劃或原有 Medicare 的選擇
選擇。Medicare 醫療提供者無需加入 Medi-Cal 計劃網絡即可繼續為您提供護理服務。您仍
不過可以拜訪您的Medicare醫生提供者,去您的Medicare醫生所在醫院看病。

選擇 Medi-Cal 管理式醫療計劃

您的 Medi-Cal 計劃選擇取決您居住的縣,以及您是否參加了 Medicare Advantage 計劃
計劃。想要了解更多選擇,請訪問 Health Care Options (HCO) 或致電 1-800-576-6885
(國語)/1-800-430-6006(粵語)。

什麼是 Medi-Cal 管理式醫療計劃?

Medi-Cal 計劃是一項可以調整您所有 Medi-Cal 福利的健康計劃。Medi-Cal 計劃可以為您
提供 Medicare 福利和額外福利。這些 Medi-Cal 福利包:

  • 協調任您使用或需要的長期服務和支持(長期服務和支持)
  • 醫療預約的往返交通
  • 幫助您管理健康的特殊醫療設備和用品
  • 增強型護理管理 (Enhanced Care Management) 和社區支持 (Community
    支持),以幫助您居家安全獲得享受服務

加入Medi-Cal 計劃後,您仍然可以通過其他機構獲得Medi-Cal 的某些服務,包括:

  • 居家支持服務(IHSS)
  • 專業心理健康和物質使用障礙治療服務
  • Medi-Cal 牙科服務
  • 地區中心服務
  • 大多數 Medi‑Cal 藥房服務

加入 Medi-Cal Managed Care 計劃不會改變您的 IHSS 或其他支持

加入Medi-Cal後,以下Medi-Cal福利不會改變:

  • 居家支持服務(IHSS)
  • 基於社區的成人服務 (CBAS)
  • 多用途高級服務計劃 (MSSP)
  • 護理設計施服

其他資源

  • 要了解有關您所在縣的Medi-Cal計劃選擇的更多信息,請訪問Health Care
    Options 或致电 1-800-576-6885(國語)/1-800-430-6006(粵语)
  • 要免費諮詢Medicare的各種選擇,請聯繫Health Insurance Counseling and
    宣傳計劃 (HICAP):1-800-434-0222
  • 如果您遇到健康計劃無法解決的問題需要幫助,請致電 Medicare Medi-Cal
    申訴專員:1-855-501-3077
  • 有關Medi-Cal管理式護理過渡的更多信息,請訪問California Department
    of Health Care Services 的以下網頁:Statewide Medi‑Cal Managed Care
    雙重合格受益人的註冊