2023 年 1 月双重资格 (Medi-Medi) 受益人的 Medi-Cal Managed Care 改变情况
2023年1月1日,某县的Medi-Cal 医疗保障将从Fee-For-Service (FFS) Medi-Cal改
为Medi-Cal Managed Care。通知将于2022年11月1日至12月1日之间发布。您的
医疗保险福利和医疗提供者将不会改变
对于同时享受 Medicare 和 Medi-Cal 的人,以下所有县的 Medi-Cal 承保范围将改为
Medi-Cal 管理式护理。在所有其他县,Medi-Cal 已通过 Medi-Cal 管理式护理计划提供:
阿拉米达、阿尔派恩、阿马多尔、比尤特、卡拉维拉斯、科卢萨、康特拉科斯塔、
埃尔多拉多、弗雷斯诺、格伦、帝国、因约、克恩、国王、马德拉、
马里波萨、莫诺、内华达、普莱瑟、普卢马斯、萨克拉门托、圣贝尼托、
旧金山、San Joaquin、Sierra、Stanislaus、Sutter、Tehama、Tuolumne、
Tulare、和浴霸县。
加入 Medi-Cal 管理式医疗计划不会改变您的医疗保险福利
加入Medi-Cal 计划后,您的Medicare 福利不会改变。加入Medi-Cal 计划不会影响您
Medicare 的医疗提供者,也不会影响 Medicare Advantage 计划或原有 Medicare 的选择
选择。Medicare 医疗提供者无需加入 Medi-Cal 计划网络即可继续为您提供护理服务。您仍
不过可以拜访您的Medicare医生提供者,去您的Medicare医生所在医院看病。
选择 Medi-Cal 管理式医疗计划
您的 Medi-Cal 计划选择取决您居住的县,以及您是否参加了 Medicare Advantage 计划
计划。想要了解更多选择,请访问 Health Care Options (HCO) 或致电 1-800-576-6885
(国语)/1-800-430-6006(粤语)。
什么是 Medi-Cal 管理式医疗计划?
Medi-Cal 计划是一项可以调整您所有 Medi-Cal 福利的健康计划。Medi-Cal 计划可以为您
提供 Medicare 福利和额外福利。这些 Medi-Cal 福利包:
- 协调任您使用或需要的长期服务和支持(长期服务和支持)
- 医疗预订的往返交通
- 帮助您管理健康的特殊医疗设备和用品
- 强化型护理管理(Enhanced Care Management)和社区支持(Community
支持),以帮助您居家安全获得享受服务
加入Medi-Cal 计划后,您仍然可以通过其他机构获得Medi-Cal 的某些服务,包括:
- 居家支持服务(IHSS)
- 专业心理健康和物质使用治疗障碍服务
- Medi-Cal 牙科服务
- 地区中心服务
- 大多数 Medi‑Cal 药房服务
加入 Medi-Cal 管理式医疗计划不会改变您的 IHSS 或其他支持
加入Medi-Cal后,以下Medi-Cal福利不会改变:
- 居家支持服务(IHSS)
- 基于社区的成人服务 (CBAS)
- 多用途高级服务计划 (MSSP)
- 护理设计施服
其他资源
- 要了解有关您所在县的Medi-Cal计划选择的更多信息,请访问Health Care
Options 或致电 1-800-576-6885(國語)/1-800-430-6006(粵语) - 要免费咨询Medicare的各种选择,请联系Health Insurance Counseling and
宣传计划 (HICAP):1-800-434-0222 - 如果您遇到健康计划无法解决需要帮助的问题,请致电 Medicare Medi-Cal
申诉专员:1-855-501-3077 - 有关Medi-Cal管理式护理过渡的更多信息,请访问California Department
医疗保健服务部的以下网页:Statewide Medi‑Cal Managed Care
双重合格受益人的注册